Das gefährliche Werkzeug ist ein beweglicher Gegenstand. Es muss nach Beschaffenheit und Verwendung im Einzelfall geeignet sein, erhebliche Verletzungen herbeizuführen. Unbewegliche Gegenstände und Körperteile scheiden aus, und dann ist Nr. 5 zu prüfen. Ärztliche Instrumente können beim medizinisch nicht angezeigten Eingriff gefährliche Werkzeuge sein. Flüssigkeiten sind keine Gegenstände und damit keine Werkzeuge, sodass für sie statt der Nr. 2 die Nr. 1 in Betracht kommt.
„Mittels“ verlangt, dass die Gefahr vom Tatmittel selbst ausgeht. Bei Nr. 2 muss das Werkzeug den Körper unmittelbar verletzen, beim Kraftfahrzeug also schon der Anstoß. Bei Nr. 5 muss die Behandlung selbst generell geeignet sein, das Leben zu gefährden, und eine Lage, die erst durch den Angriff entsteht, zählt nicht. Eine konkrete Lebensgefahr muss nicht eintreten, und für den Vorsatz genügt die Kenntnis der gefährlichen Umstände.
Hinterlist und gemeinschaftliche Begehung haben eigene Voraussetzungen. Hinterlistig ist der Überfall nur, wenn der Täter seine Absicht planmäßig verdeckt, und das Ausnutzen einer Überraschung genügt nicht. Gemeinschaftlich handelt, wer mit einem anderen Beteiligten zusammenwirkt, der am Tatort anwesend ist und die Wirkung der Verletzungshandlung bewusst verstärkt. Nach dem Bundesgerichtshof genügt dafür ein Gehilfe.